微创与开放 TLIF 治疗椎间盘源性腰痛的疗效比较

摘要：

目的：比较微创经椎间孔腰椎椎体间融合术（ mini-TLIF）与开放经椎间孔腰椎椎体间融合术（open-TLIF）治疗椎间盘源性腰痛的临床疗效。方法2008年6月至2010年6月经 TLIF 治疗的58例单节段椎间盘源性腰痛患者纳入研究，其中 mini-TLIF 组28例，open-TLIF 组30例。评价两组的围手术指标、椎旁肌损伤指标及临床疗效。结果 mini-TLIF 组手术切口长度、出血量、引流量、术后住院天数和返回工作时间、术后3 d 肌酸激酶显著优于 open-TLIF 组，但手术时间、透视时间较长（P ＜0.05）。术后1年随访时，open-TLIF 组椎旁肌表面肌电图平均放电幅度和频率显著低于mini-TLIF组（ P ＜0.05）。术后3个月、6个月、1年两组VAS、ODI评分比较差异有统计学意义（ P ＜0.05），而术后2年及末次随访时 VAS、ODI 评分比较差异无统计学意义（P ＞0.05）。结论微创 TLIF 治疗单节段椎间盘源性腰痛具有与开放手术相似的近期疗效，但微创手术创伤小、术后恢复快、椎旁肌损伤轻，早期效果更为满意。

关键词：微创、经椎间孔椎间融合术、椎间盘源性腰痛

分类号：R681.5+5(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

资助基金：广西医疗卫生科学研究基金桂卫科 Z2010318

在线出版日期：2015-11-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：869-872,913