成人 DDH 股骨近端 CT 影像学研究及临床意义

摘要：

目的：本研究主要探讨四川地区成人发育性髋关节脱位（developmental dysplasia of the hip，DDH）患者股骨近端的解剖形态变异，为临床手术治疗提供解剖学依据。方法对23例（28髋）Crowe Ⅲ~Ⅳ型成人 DDH 患者术前行 CT ﹢三维重建，测量股骨的颈干角、前倾角，小转子中心上2 cm 及下4 cm 及股骨峡部髓腔横径和前后径等，计算股骨髓腔闪烁指数（canal flare index，CFI），将结果与正常对照组进行对比。结果 DDH 组的股骨颈干角为（117.33±3.70）°，前倾角为（32.16±4.11）°，股骨髓腔横径和前后径在小转子中心上2 cm 平面分别为（29.28±2.03）mm 和（26.28±1.49）mm，在小转子下4 cm 平面分别为（12.99±1.46）mm 和（13.88±1.03）mm，在峡部平面分别为（9.86±0.77）mm 和（12.68±1.87）mm，CFI 值为（3.56±0.68），DDH 组的股骨近端形态学参数与正常组间对比有显著性差异，有统计学意义。结论成人 DDH 行全髋关节置换术时，应考虑股骨侧的解剖形态变异，靠外后扩髓以纠正前倾角，选用适合的假体柄并注意防止股骨骨折。

关键词：发育性髋关节脱位、影像学测量、全髋置换术、髓腔闪烁指数

分类号：R684.7(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

资助基金：四川省广汉市重点科研基金GKZ20122020

在线出版日期：2015-09-14（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：705-708