撬拨复位接骨板内固定治疗跟骨关节内粉碎性骨折

摘要：

目的：总结撬拨复位接骨板内固定治疗跟骨关节内粉碎性骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2008年1月至2014年1月采用切开撬拨复位接骨板内固定治疗68例77足跟骨关节内粉碎性骨折的临床资料。男47例，女21例，年龄18~70岁，平均39.8岁。骨折按 Essex-Lopresti 分型，压缩型Ⅱ度49足，Ⅲ度4足，舌型Ⅱ度19足，Ⅲ度5足。77足均采用跟骨外侧改良“L”形切口，切开撬拨复位，跟骨接骨板内固定。定期随访观察骨折愈合及并发症。结果77足复位固定良好，3足皮缘坏死，切口迟缓愈合。本组患者获得1~6年，平均1.5年随访，骨折均愈合，骨性愈合时间4~7个月，平均5.6个月。末次随访采用 Mrayland Foot Sore 足部评分标准评价手术疗效，优21足，良43足，可9足，差4足，优良率83.1％，接骨板无松动、移位与折断。结论采用撬拨复位距下关节及恢复跟距关节间隙，并以 Gissane 角及 B?hler 角为标准，恢复跟骨的长、宽、高度，纠正跟骨内外翻畸形，辅以跟骨接骨板固定是治疗跟骨关节内粉碎性骨折的有效方法。

关键词：跟骨、关节内骨折、撬拨复位、内固定、跟骨接骨板

分类号：R683.42(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

在线出版日期：2015-09-14（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：695-698,699