应用 VSD 联合皮瓣转位治疗 Pilon 骨折合并软组织缺损
目的:总结负压封闭引流术(vacuum sealing drainage,VSD)联合皮瓣转位在合并软组织缺损的 Pilon 骨折治疗中的经验。方法外固定架联合有限内固定复位骨折并固定,根据患肢软组织缺损情况,选用胫后动脉穿支皮瓣、腓肠神经营养血管远端蒂皮瓣、外踝上皮瓣及交腿皮瓣联合 VSD 一期或二期修复软组织缺损。软组织缺损面积大小3 cm ×5.5 cm ~7 cm ×17 cm,皮瓣大小5 cm ×7 cm ~8 cm ×9 cm。结果本组均获得随访,随访时间为3~24个月,平均16.5个月。28例患者骨折及皮瓣均愈合。骨折无骨髓炎及骨外露发生,已有局部感染者炎症得到很好的控制。2例腓肠神经营养皮瓣远端2 cm ×2 cm 大小面积坏死,经清创后二期植皮创面愈合。结论 VSD 联合皮瓣转位治疗合并软组织缺损的 Pilon 骨折是一种较好的方法。
Pilon 骨折、软组织缺损、负压封闭引流、皮瓣
R683.42(骨科学(运动系疾病、矫形外科学))
2015-08-11(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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