两种手术治疗Sanders Ⅱ型、Ⅲ型跟骨骨折的比较
目的：比较经皮撬拨复位空心螺钉内固定与切开复位钢板内固定治疗SandersⅡ型、Ⅲ型跟骨骨折的临床疗效，进一步探究两种手术方式的优缺点，拓展临床医师对于跟骨骨折治疗的临床思路，为科学选择手术方案提供一定的经验和参考。方法将纳入研究的2011年10月至2012年9月间56例跟骨新鲜骨折分为A、B两组：A组即经皮撬拨复位空心螺钉内固定组（撬拨组，28例），B组即切开复位钢板内固定组（切开组，28例），比较两组患者的相关观察指标：手术时间、术中出血量、切口愈合时间、住院时间、手术前后各项影像学参数、术后并发症及足部功能恢复情况（按照Maryland足部功能评分标准），而后对各项观察指标的数据进行统计学分析，以a＝0.05为检验水准，P﹤0.05为差异有统计学意义。结果56例患者均获12个月随访，两组的手术时间、术中出血量、切口愈合时间、住院时间差异有统计学意义（ P﹤0.05）；术后两组间 Bolher角及Gissane角及足部功能恢复优良率差异无统计学意义（ P﹥0.05），两组术后影像学参数较术前有明显好转（ P﹤0.05）；撬拨组足部功能评分及优良率稍高于切开组，但差异无统计学意义（ P﹥0.05），2组并发症发生率差异有统计学意义（ P﹤0.05）。结论微创经皮撬拨复位空心螺钉内固定治疗跟骨骨折（ SandersⅡ型、Ⅲ型）同样可获得良好的复位和可靠的固定，而且术中出血和术后并发症少，手术时间、切口愈合时间及住院时间较短，是治疗跟骨骨折可靠、有效、实用的手术方式。
跟骨骨折、微创、经皮撬拨复位、切开复位、内固定术
R683.42(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)
2014-07-16（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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