后路伤椎椎弓根植骨内固定治疗胸腰椎骨折的临床分析
目的 探讨后路伤椎椎弓根植骨内固定治疗胸腰椎骨折的临床疗效.方法 选择我院2008年6月至2012年3月收治的62例伴有神经损伤的胸腰椎骨折患者,其中男42例,女20例;年龄21 ～58岁,平均42.3岁.Denis分类,爆裂型36例,压缩型12例,屈曲分离型8例,骨折脱位型6例.Frankel分级,A级8例,B级14例,C级22例,D级18例.所有病例术前及术后2周、术后18个月时测量伤椎前后缘高度及Cobb角,采用Frankel分级系统对神经功能情况进行测定.患者受伤至手术的时间为4h～9d,平均5.3d.结果 术后随访12 ～24个月,平均18个月.术后检查结果显示,所有患者脊柱外形正常,椎体内骨性愈合良好,脊髓受压情况解除,未见螺钉、螺帽松动,未见断钉断棒现象.术后2周及术后18个月椎体前缘、后缘高度较术前均有明显增加,Cobb角较术前明显变小,差异有统计学意义(P＜0.05);术后18个月椎体前缘、后缘高度较术后2周略有丧失,Cobb角略有增加,但无统计学意义(P＞0.05).Frankel分级标准测定结果显示,62例患者除A级5例无恢复外,其余均有所恢复.结论 对伴有神经损伤的胸腰椎骨折,经后路伤椎椎弓根植骨内固定能够充分减压,改善神经症状,有良好的预后,是治疗该类患者的良好术式.
胸腰椎骨折、后路、植骨、内固定
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R683.2(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)
2014-05-27（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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