应用器械复位手术治疗SandersⅢ型、Ⅳ型跟骨关节内骨折
目的 探讨跟骨关节内骨折手术时机的选择、手术复位方法及临床效果.方法 2007年3月至2013年3月,手术治疗并获随访的SandersⅢ型、Ⅳ型跟骨骨折68例76足,患者均采用切开复位跟骨锁定钢板内固定.术中应用骨盆复位钳和顶锥挤压移位的骨块复位,C型臂进行Br(o)den位及跟骨轴位和侧位透视,检查骨折复位情况.对比手术前后B(o)lder角、Gissane角、跟骨高度和宽度;根据Maryland足部评分系统评价术后功能.结果 本组随访时间6 ~72个月,平均34个月,跟骨高度、宽度、B(o)hler角和Gissane角均较术前明显改善(P<0.05),优38足,良30足,可8足,优良率89.4%.术后皮肤边缘坏死2足,经换药愈合,1例出现足背外侧感觉减退,3个月后恢复.结论 跟骨关节内骨折要掌握好手术时机的选择,选择合适的器械对影响关节的移位骨块进行精准复位,采用跟骨锁定钢板进行跟骨的前突、载距突及结节三点固定是获得满意疗效的关键.
跟骨骨折、跟骨锁定钢板、内固定
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R683.42(骨科学(运动系疾病、矫形外科学))
2014-05-27(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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