双侧胫骨内髁对称性骨内腱鞘囊肿1例报道
@@ 1临床资料
患者,女,50 岁,以"双侧膝关节疼痛不适2年,加重3个月"之主诉入院.患者自诉2年前无明显原因出现行走时双侧膝关节疼痛不适,酸困感明显,休息时无症状,膝关节无肿胀,3个月前症状进行性加重,随即出现膝关节轻度肿胀,在当地医院行X线检查示:双侧胫骨内侧髁内低密度影,考虑骨囊肿.入院查体:患者一般情况可,无发热盗汗及体重下降等,双侧膝关节无肿胀,双侧胫骨内髁处轻度叩击痛,局部皮温、皮色正常,无静脉弩张,膝关节主动活动度正常,实验室检查基本正常.X线及CT检查示双侧胫骨内髁各有一低密度区,边界清楚,周围可见骨质硬化带,考虑骨囊肿可能(见图1~2).术前准备后在腰麻下行骨肿瘤刮除灭活自体髂骨+同种异体骨植骨术.术中见:双侧胫骨内侧髁各有一直径约3 cm的囊性病灶,囊壁较薄,囊腔内有多个骨嵴,含有大量果冻样囊液.刮除果冻样囊液、囊壁及周围部分硬化骨,无水酒精灭活,生理盐水冲洗后自体髂骨+同种异体骨混合植骨,术后病检结果证实为骨内腱鞘囊肿,半年后复查未见复发,膝关节疼痛症状消失.
胫骨内髁、对称性、膝关节疼痛、双侧胫骨、同种异体骨、自体髂骨、疼痛症状、生理盐水冲洗、实验室检查、患者、骨囊肿、骨内腱鞘囊肿、低密度、植骨、硬化、体重下降、术前准备、术后病检、囊液、囊壁
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R68;R73
2014-02-17(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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