单侧椎弓根钉结合对侧关节突螺钉内固定与双侧椎弓根钉固定治疗下腰椎退行性疾病的比较

摘要：

目的 比较后路减压椎间融合器植骨后行单侧椎弓根钉结合对侧椎板关节突螺钉固定与双侧椎弓根螺钉固定治疗下腰椎退行性疾病的优缺点.方法 2010年1月至2012年1月采用后路减压椎间融合器植骨内固定治疗80例下腰椎退行性疾病患者,均为单节段病变.其中40例在可扩张管微创系统(Quadrant系统)辅助下行椎弓根钉结合对侧椎板关节突螺钉固定(微创组),40例采用开放后路腰椎体间融合双侧弓根螺钉内固定(常规组).使用Oswestry功能障碍指数(oswestry disability index,ODI)、疼痛视觉模拟评分(visual analogue score,VAS)评定临床疗效,并比较两组患者手术切口长度、手术时间、术中出血量、术后引流量、住院时间、并发症等指标.结果 术后1周微创组腰痛VAS评分优于常规组(P＜0.05).而其他时间相比两组VAS评分与ODI评分相比,差异均无统计学意义(P＞0.05).两组患者手术切口长度、手术时间、术中出血量、术后引流量、住院时间比较差异均有统计学意义,微创组少于常规组.随访过程中两组病例均未出现内固定物松动、移位、断裂等.融合率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 与传统后路开放减压双侧椎弓根螺钉内固定术相比,微创通道下单侧椎弓根钉结合对侧椎板关节突螺钉内固定方法具有操作简单、创伤出血少、稳定可靠、疗效确切等优点,更加符合微创原则.

关键词：腰椎、椎板关节突螺钉、椎弓根螺钉、内固定、椎间融合

所属期刊栏目：19

分类号：R681.5+7(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

资助基金：广西贵港市科技攻关课题贵科攻12050006

在线出版日期：2013-12-04（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：875-878