先天性多腰椎阻滞椎伴赘生半椎体畸形1例报道

摘要：

1病例资料
患者,男性,16岁,以腰背痛1年余,加重2个月于2012年3月5日入院.患者1年前无明显原因出现腰背部酸困疼痛,呈间断性,劳累后疼痛加重,休息可缓解,不伴下肢抽痛,可行走,无发热、盗汗,未予以重视,2个月前上述症状逐渐加重,来我院诊治.查体:腰椎明显后突畸形伴轻度右突侧弯畸形,L2、L3椎处可触及明显骨性隆起,棘突间隙消失,L1～4椎体棘上及周围组织轻压痛,无双下肢放射痛,腰椎各方向活动均轻度受限;双下肢无畸形,肌力5级,肌张力正常,活动正常,感觉正常,足背动脉搏动正常,膝、踝反射正常,双侧巴氏征阴性;直腿抬高试验阴性,股神经牵拉试验阴性.影像学检查:腰椎X线片示L1～3椎体前缘轻度凹陷,椎间隙消失呈融合状,如"蜂腰状",L2～3间右侧赘生一半椎体,L1～4棘突融合,腰椎后突侧弯畸形.腰椎MRI示L1～4阻滞椎伴后突畸形,L1～2、L2～3椎间盘消失,L3～4椎间遗留前1/3椎间盘,该节段椎管轻微狭窄.入院后经积极术前准备,于入院后第3天在连续硬膜外麻醉下行腰椎畸形矫形阻滞椎内固定术.术中见右侧L2～3间赘生一半椎体,而且从L1直到L4,双侧椎板、棘突完全融合成一个整体,横突变小(见图4).

机标关键词：先天性、腰椎、后突畸形、半椎体、椎间盘、阴性、双下肢、融合、棘突、影像学检查、连续硬膜外、椎体前缘、周围组织、直腿抬高、疼痛、术前准备、试验、内固定术、间隙、活动

所属期刊栏目：19

分类号：R68;R6

在线出版日期：2013-03-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：92-93