10.3969/j.issn.1008-5572.2012.05.016
牵引复位结合PVP治疗老年创伤性椎体压缩性骨折
目的 探讨牵引复位结合椎体成形术治疗老年创伤性椎体骨折的疗效.方法 回顾分析2008年6月至2010年12月,用牵引复位结合椎体成形术治疗老年创伤性椎体压缩性骨折患者39例,其中男性12例,女性27例;年龄70~89岁,平均76.7岁.病程1~21 d,平均5.6d.本组39例先行牵引复位,再行经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)治疗,对手术前后疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)及影像学结果进行分析.结果 39例(51个椎体)均经皮穿刺成功,2例(2个椎体)出现骨水泥少许渗漏,但未见神经压迫症状.VAS评分由术前平均(8.8±0.4)分到术后(2.0±0.5)分,有统计学意义(P<0.01).牵引复位再行PVP前后测量椎体的前缘、中线及后缘高度的差异,前两者有统计学意义(P<0.05),后者无明显差别(P>0.05);Cobb角由术前的(22.9±4.1)°矫正至术后的(9.9±3.5)°,手术前后差异有统计学意义(P<0.05).30例术后Id疼痛消失,9例术后即减轻,第3天症状消失.31例术后3d下床活动,8例术后5d下床活动.经平均(13.8±1.2)个月的随访,患者对治疗效果满意.结论 过伸牵引复位结合PVP治疗老年创伤性椎体骨折是安全、有效的治疗方法,能改善椎体高度,缓解疼痛.
经皮椎体成形术、椎体压缩性骨折、牵引复位、老年
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R683.2(骨科学(运动系疾病、矫形外科学))
2012-08-15(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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