10.3969/j.issn.1008-5572.2012.04.018
治疗老年人股骨粗隆间骨折手术方法选择的体会
目的 探讨老年人股骨粗隆间骨折内固定治疗的临床效果.方法 回顾分析2009年1月至2010年12月收治并得到随访的56例老年股骨粗隆间骨折患者,分别采用动力髋螺钉(dynamic hip screw,DHS)、股骨近端锁定钢板(locking proximal femoral plate,LPFP)及防旋型股骨近端髓内钉(proximal femoral nail antirotation,PFNA)进行治疗,随访10~24个月,根据手术时间、术中出血量、术中X线透视次数、术后引流量、骨折愈合时间、术后并发症、术后髋关节Harris评分等进行疗效评定.结果 LPFP、PFNA组与DHS相比,手术时间短,术中出血量少,术后引流量少,骨折愈合时间短,但术中X线透视次数增多,有统计学意义(P<0.05).术后髋关节功能评分,DHS与LPFP、PF-NA组相比较差,但术后并发症无明显差异(P>0.05).结论 对于Evens Ⅰ型股骨粗隆间骨折应用三种内固定方式均可取得较好结果,对EvensⅡ型骨折,适用PFNA,LPFP,也可用DHS;对于Evens Ⅲ、Ⅳ股骨粗隆间骨折,最适用PFNA;也可用LPFP,对于逆粗隆间骨折及大粗隆冠状面骨折不可用DHS,可用LPFP,最好用PFNA.
股骨粗隆间、骨折、内固定、老年
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R683.42(骨科学(运动系疾病、矫形外科学))
2012-08-15(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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