两种手术治疗四部分肱骨近端骨折的对比研究

摘要：

目的 探讨与分析切开复位钢板内固定和人工肱骨头置换两种不同手术方案治疗四部分肱骨近端骨折的适应证和早期疗效.方法 对48例四部分肱骨近端骨折进行切开复位钢板内固定和人工肱骨头置换术,术后6周、3个月及半年时进行随访,关节功能应用美国肩肘外科医师协会评分(rating scale of the American shoulder and elbow surgeons,ASES)、Constant-Murley评分及美国加州大学肩关节成形改良评分(scoring system modification for hemiarthroplasty of UCLA,UCLA-SSMH),并对关节活动度及满意度进行评定.结果 术后6周时人工关节置换组肩关节功能明显优于切开复位钢板内固定组,3个月及半年时两组肩关节功能无统计学差异.所有48例患者术后半年时ASES评分平均(72.26±10.18)分,Constant-Murley评分平均(72.15±11.63)分,UCLA-SSMH评分平均(23.54±3.89)分,视觉模拟疼痛评分平均(1.52±1.11)分,肩关节前屈上举(124.90±27.14)°,外举(89.62±23.05)°,外旋(21.56±4.51)°,内旋达L2～L3,对疼痛满意度为95.8％,日常功能活动满意度为87.5％.结论 对于四部分肱骨近端骨折,切开复位钢板内固定和人工肱骨头置换术均可取得较满意的结果.人工肱骨头置换组可较早获得满意的肩关节功能.

关键词：肱骨近端骨折、钢板内固定、肱骨头置换、早期疗效

所属期刊栏目：18

分类号：R683.41(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

在线出版日期：2012-05-14（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：115-117