四肢骨巨细胞瘤的手术治疗

摘要：

目的 比较不同手术方法治疗四肢骨巨细胞瘤的疗效.方法 自1998年5月至2006年5月收治骨巨细胞瘤48例,男28例,女20例；年龄16～59岁,平均31岁.股骨远端19例,胫骨近端18例,股骨近端5例,肱骨近端5例,肱骨远端1例.按Campanacci分级,Ⅰ级7例,Ⅱ级30例,Ⅲ级11例.根据肿瘤部位、Campanacci分级及患者年龄,采取不同的手术治疗方法,其中单纯刮除植骨或骨水泥填充17例,刮除植骨内固定19例,瘤段切除十人工关节置换12例.结果 随访时间3～11年,平均6.8年,刮除植骨组有4例复发,复发率为11.1％,瘤段切除十关节置换组有1例复发,复发率为8.3％,术后患者Enneking功能评定优25例,良12例,可6例,差5例,总体满意率为89.6％.结论 病灶刮除植骨是骨巨细胞瘤基本的外科治疗方法,局部辅助处理措施如高速磨钻磨削、蒸馏水浸泡可达到安全的外科治疗边界,从而大大降低病灶刮除术后的复发率,且术后肢体具有良好的功能；瘤段切除适用于Campanacci Ⅲ级骨巨细胞瘤,虽复发率较低,但重建后的并发症相对较多.

关键词：骨巨细胞瘤、手术、刮除术、置换

所属期刊栏目：17

分类号：R738.1(肿瘤学)

在线出版日期：2012-01-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：899-901,953