骨水泥并椎弓根螺钉脊柱内固定的力学效应

摘要：

目的 通过用骨水泥强化椎弓根螺钉固定新鲜尸体胸腰段脊椎标本,在电子万能力学试验机上进行生物力学测试,探讨骨水泥对椎弓根钉固定强度的影响.方法 选用30个新鲜胸腰段椎体作为实验对象,随机分2组,每组15个,每个椎体自身对照,第一组一侧椎弓根用聚甲基丙烯酸甲酯强化椎弓根螺钉固定;另一侧椎弓根作为对照单纯椎弓根螺钉固定,第二组一侧椎弓根扩大钻孔,然后用聚甲基丙烯酸甲酯强化椎弓根螺钉固定(模拟骨水泥强化翻修侧);另一侧椎弓根作为对照,扩大钻孔后用粗大螺钉固定(模拟粗大螺钉翻修侧).将标本固定于特制的模具上,用电子万能力学试验机,沿人体纵轴线作向上螺钉受力测试,至椎骨损坏或螺钉拔出时受力即为耐受负荷临界值,对所得数据进行分析.结果 骨水泥强化侧耐受负荷临界值为(1 198±122) N,单纯螺钉固定侧耐受负荷临界值为(805±64) N,两组比较存在显著性差异(P＜0.05);骨水泥强化翻修侧耐受负荷临界值为(1775±203) N,粗大螺钉翻修侧耐受负荷临界值为(953±97) N,两组比较存在显著性差异(P＜0.05).说明骨水泥在耐受螺钉对椎体切割破坏方面有明显的加强作用,骨水泥强化翻修的效果优于粗大螺钉翻修的效果.结论 经骨水泥强化及强化翻修的椎弓根内固定有更强的力学效应,有一定的防止螺钉对椎骨损坏的作用,可提高骨质疏松患者脊椎内固定及脊椎内固定翻修手术的疗效.

关键词：骨水泥、脊椎、内固定、椎弓根螺钉、生物力学

所属期刊栏目：17

分类号：R318.01(医用一般科学)

在线出版日期：2011-04-27（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：36-40