髋关节翻修术中髋臼骨缺损的处理与重建

摘要：

目的 探讨髋关节翻修术中髋臼骨质缺损的处理和重建方法.方法 对28 例髋关节置换术后髋臼骨缺损的患者进行翻修,观察术后随访X线片上的髋臼假体及周围骨质变化情况,并对髋关节行Harris功能评定.结果 28 例均获随访,随访时间12～184个月,平均61.6个月.1 例术后出现脱位,2 例术后出现骨溶解并伴患髋疼痛.7 例术后随访的X线片上出现髋臼的骨溶解,但髋臼假体无松动表现,患髋无疼痛,患髋功能不受影响.至末次随访为止,25 例髋( 89%)获得良好的稳定性.术前Harris评分平均31.8分(14～57分),末次随访时平均85.2分( 46～99分).两组数据具有显著性差异.结论 充分的术前准备是手术顺利进行并获得良好效果的一个重要前提,植骨的方式和翻修假体的选择还需结合术中对骨缺损的评价.髋臼假体表面被自体骨覆盖超过50%,可考虑行植骨加非骨水泥型髋臼假体置换;自体骨覆盖不足50%,宜行骨水泥型髋臼假体置换.如骨缺损面积较大,可行加强环等翻修.从随访中可见,颗粒骨打压植骨是治疗髋臼骨缺损可靠的方法.

关键词：髋、翻修、骨缺损、重建

所属期刊栏目：17

分类号：R687.4+2(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

在线出版日期：2011-04-27（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：20-23