10.3969/j.issn.1008-5572.2010.10.006
胫骨平台骨折的手术治疗
目的 提出一种新的内固定思路,并以此指导胫骨平台骨折的手术治疗,探讨其疗效.方法 研究胫骨平台的解剖特点和胫骨平台骨折的大量资料,将胫骨平台分为前内、前外、后内、后外四个柱,选择1~2个明显移位或不稳定的柱予以支撑钢板固定,其余的柱通过支撑钢板的螺钉间接固定来达到整个胫骨平台的稳定.2005年1月至2009年1月间以此指导手术治疗胫骨平台骨折78 例.结果 78 例患者术后平均随访时间21个月(12~36个月),骨折X线愈合时间平均为11.1周,完全负重时间平均为11.3周(10~18周).术后1年膝关节HSS临床功能评分平均87.1分(65~98分),优良率为92.3%.术后即刻与术后1年胫骨平台内翻角和胫骨平台后倾角度数比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 胫骨平台四柱划分思路有助于骨折内固定的选择,减少术后胫骨平台二期塌陷、移位及力线不良等并发症,但因病例数有限,这种内固定方法还有待进一步检验和完善.
胫骨平台、柱、钢板、骨折固定
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R683.42(骨科学(运动系疾病、矫形外科学))
上海市金山区卫生局科研项目2009-03
2010-12-22(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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