10.3969/j.issn.1008-5572.2010.08.001
经皮椎体成形术治疗多发性胸腰椎椎体转移瘤
目的 探讨经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)在治疗多发性胸腰椎椎体转移瘤中的临床应用价值.方法 对32 例多发性胸腰椎椎体转移瘤患者的78个椎体在C型臂X线机透视下经皮椎体穿刺并注入聚甲基丙烯酸甲酯(polymethyl methacrylate,PMMA)骨水泥成形,术后疼痛缓解程度应用视觉模拟评分法进行评估分级,用日常生活自理能力(activity of daily life,ADL)量表对治疗后患者生活质量进行评估,同时观察术后病椎椎体形态学变化和椎管内肿瘤的浸润程度,分别在术后2周、3个月、6个月、12个月进行评价.结果 78节椎体全部穿刺成功,1 例1节椎体有造影剂进入相邻椎间隙,1 例1节有椎体前方的渗漏,无椎管内渗漏和肺栓塞等并发症;PVP后各期疼痛缓解率分别为78.1%、84.4%、81.3%、75.0%;根据ADL评分,患者总体生活质量评分由术前的平均54.3分提高到末次随访时的平均84.3分(P<0.01);PVP后随访椎体前缘、中央、后缘高度以及椎管内肿瘤浸润与PVP前无差异(P>0.05).结论 经皮穿刺椎体成形术治疗多发性胸腰椎椎体转移瘤安全可行,具有良好的止痛效果,能够有效改善患者的生活质量,并可显著预防椎体进一步塌陷和椎管内浸润,防止脊髓受压产生神经功能障碍.
椎体成形术、胸腰椎、转移瘤、骨水泥
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R738.1(肿瘤学)
2010-09-19(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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