小腿闭合性动脉损伤诊疗体会

摘要：

目的 探讨小腿闭合性动脉损伤的术前诊断和治疗.方法 自2002年1月至2009年6月,为17 例21肢小腿闭合性动脉损伤的患者行血管探查吻合,其中4 例无骨折脱位的患者术前行B超检查,17 例均行多普勒血流探测仪检查.术中发现动脉断裂7 例10肢,动脉栓塞5 例6肢,动脉分叉处断裂2 例,栓塞1 例,胫前及胫后均断裂2 例.12 例14肢探查后直接吻合,5 例7肢行静脉移植.小腿缺血至再通血时间3～12 h,平均7.5 h.血管吻合后全部行筋膜室预防性切开.结果 11 例14肢体成活良好,筋膜室减压处Ⅱ期植皮成活;4 例5肢术后皮肤部分坏死,行皮瓣修复成活;1 例术后血管广泛栓塞,肢体坏死,给予截肢;1 例术后出现持续高热,急性肾功能衰竭,给予截肢.结论 小腿闭合性血管损伤的治疗重点在早期诊断,手术成功的关键在于尽快恢复肢体供血,术后注意防止肾功能衰竭.

关键词：血管闭合损伤、吻合、诊断

所属期刊栏目：16

分类号：R654.4(外科学各论)

在线出版日期：2010-04-14（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：78-79