肱骨髁间骨折手术治疗

摘要：

目的 探讨肱骨髁间骨折手术治疗的方法 及疗效.方法 1999年10月至2007年10月收治肱骨髁间骨折35 例,男25 例,女10例;年龄16～54 岁,平均29 岁.闭合伤32 例,开放伤3 例,合并尺神经损伤2 例,肘关节脱位3 例.左侧19 例,右侧16例.受伤原因:车祸伤12 例、高处坠落伤18 例、平地跌伤4 例、砸伤1例.按Riseborough分类,Ⅰ度骨折无移位或轻度移位,关节面平整;Ⅱ度骨折块有移位,但两髁无分离及旋转,关节面基本平整;Ⅲ度骨折块分离并有旋转移位,关节面破坏;Ⅳ度胫骨髁部粉碎成3块以上,关节面破坏严重.本组Ⅱ度12例、Ⅲ度18 例、Ⅳ度5 例.螺钉横贯加钢板"八"字形固定16 例,AO螺钉固定12 例,克氏针加14号丝线捆扎固定7 例.受伤到手术时间:2例开放性骨折急诊手术,10 例小于8 h,12 例小于14 h,8 例小于24 h,5 例小于7 d.结果 本组34例获得随访,占97%,随访时间6～16个月,平均11个月.切口均一期愈合.尺神经损伤1 例6个月完全恢复,另1 例9个月完全恢复.疗效按文献评定标准:优18 例,良11 例,可5 例,优良率85%.疗效与手术时机关系:伤后小于24 h的29例,优良率85%;小于7 d的5例,占15%.结论 经尺骨鹰嘴斜行截骨入路具有显露充分、不损伤关节面、利于不同的内固定操作的优点.钢板"八"字形固定、AO螺钉固定、克氏针加14号丝线捆扎固定都具有手术简单、时间短、固定可靠的优点,都是较好的固定方法 .

关键词：肱骨、髁间骨折、内固定术

所属期刊栏目：15

分类号：R683.41(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

在线出版日期：2009-08-26（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：558-560