10.3969/j.issn.1008-5572.2009.04.030
颈椎前路手术并发症及防治
目的 总结颈椎前路手术并发症的原因及预防治疗措施.方法 63 例患者行颈椎前路手术,其中颈椎骨折脱位合并脊髓损伤28 例,脊髓型颈椎病31 例,颈椎结核3 例,颈椎肿瘤1 例.采用颈前横切口或斜切口,颈椎病行单节段椎间盘刮除减压,双节段椎体次全切除减压,三节段分别行椎间盘切除减压;肿瘤行椎体切除;结核行病灶清除.多数采用自体三面皮质髂骨植骨,带锁钢板固定,少数采用钛网髂骨植骨融合及椎间Cage植骨融合.结果 共出现并发症14 例.其中喉返神经损伤2 例,脑脊液漏1 例,脊髓损伤症状加重3 例,钢板螺钉位置不当或松动4 例,食道瘘1 例,顽固性低钠低氯血症1 例,急性胃黏膜病变1 例,应激性溃疡1 例.经相应治疗后12 例治愈,2 例死亡.结论 手术直接并发症与手术者的熟练程度、手术技巧、手术经验密切相关.手术间接并发症与患者病情轻重及其他器官功能状态密切相关.术前正确评估病情、正确选择手术方式和手术时机、术中规范及熟练操作、加强围手术期观察和处理是减少手术并发症的关键.
颈椎、手术、并发症
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R681.5+5(骨科学(运动系疾病、矫形外科学))
2009-06-05(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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