颈椎管狭窄椎板切除术疗效及并发症分析

摘要：

目的 探讨后路椎板减压治疗颈椎管狭窄症的疗效及术后并发症发生机制.方法 经全椎板切除减压患者总计158 例(减压范围均在3个节段以上),发生术后并发症而经再次前路手术或保守治疗者16 例(A组)与未发生并发症者142 例(B组),皆于手术前、后行脊髓功能JOA评分及体感神经诱发电位检查,随访时间2～5年.结果 A组患者于首次后路减压3个月后其上肢的下运动神经元通路损害症状逐渐缓解,A组和B组患者间的脊髓JOA评分改善程度、体感神经诱发电位波幅和潜伏期变动率在术前及术后2年时间均无显著性差异,仅在术后3个月差异有显著性.结论 后路手术后并发症系术中颈脊髓继发损伤致炎性反应加重,发生短暂脊髓组织可逆性再灌注损伤所致,经适当治疗可基本恢复;后路减压术后脊髓功能恢复与弓弦效应不呈正相关,而术后并发症发生却与其有一定关联.

关键词：体感神经诱发电位、JOA评分、弓弦效应、再灌注损伤

所属期刊栏目：14

分类号：R682.1+3(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

资助基金：国家自然科学基金资助项目30271313;天津市科委自然科学基金资助项目043609011

在线出版日期：2008-12-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：577-580