10.3969/j.issn.1008-5572.2006.03.050
小儿股骨粗隆间骨折合并皮肤剥脱1例
@@ 1 病例
患儿,男,7 岁,主因左髋部被汽车压伤6 h入院.查体:患儿缺血貌,血压90/40 mmHg,脉搏150次/min,呼吸34次/min.左髋部及左大腿部肿胀,前侧波动、足背动脉博动好,足趾可屈伸、感觉良好.X线片示股骨粗隆间骨折移位(见图1),给予抗休克、补液治疗,左大腿股骨髁上牵引,大腿前侧抽出血性液120 mL,加压包扎.诊断为左股骨粗隆间骨折,左大腿皮肤潜行剥脱,创伤失血性休克.入院1周,大腿前侧有15 cm×10 cm皮肤变硬发黑.第8天在全麻下行手术,选择大腿及髋部外侧正常皮肤为进针点,经皮固定,先行股骨颈部及股骨粗隆下2枚骨圆针贯穿固定,在C型臂X线机下利用2针并在下肢牵引下进行复位,X线电视监视下见复位满意,经粗隆下及骨折端达颈部及头下穿入第3枚骨圆针固定.此时见骨折端稳定,为了固定稳定在股骨干中部进行第4枚骨圆针横穿,在大腿外侧用组合式外固定架将4枚骨圆针固定为一体(见图2).
股骨粗隆间骨折、大腿、骨圆针、创伤失血性休克、针固定、皮肤、髋部、骨折端、股骨髁上牵引、粗隆下、外固定架、颈部、经皮固定、加压包扎、患儿、骨折移位、复位、电视监视、补液治疗、组合式
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R72(儿科学)
2006-07-21(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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