10.3969/j.issn.1008-5572.2001.05.011
跟骨骨折治疗效果不良的原因分析
目的:评价跟骨骨折的治疗效果,探讨疗效不佳的原因.方法:二年内不同类型跟骨骨折28例(均为闭合性).分别选用手法整复跖屈位石膏固定7例(均系跟骨关节外骨折);轴向插钉手法整复牵引后加石膏固定(插钉组)12例(paley Ⅰ型2例、Ⅱ型5例、Ⅲ型3例、Ⅳ型2例);手术开放复位内固定(手术组)9例(paleyⅣ型).随访2~14个月,平均9.5个月.结果:按张铁良评分标准,跟骨关节外骨折组均为优良,插钉组Ⅰ、Ⅱ型2例优、5例良,Ⅲ型、Ⅳ型2例可、3例差,手术组6例良、2例可、1例差.总的效果不良率为28.6%,其中Ⅲ、Ⅳ型不良率为57.1%.结论:跟骨关节外骨折的治疗较易收到良好的效果,而一但骨折波及到距下关节面则其治疗效果的优良率明显降低.跟骨的增宽、距下关节不整及跟骨外侧壁对腓骨长短肌腱的干扰是造成愈后不良的主要原因.
跟骨、跟距关节、骨折内固定
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R683.42(骨科学(运动系疾病、矫形外科学))
2004-10-28(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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