10.3969/j.issn.1002-1671.2020.04.008
三维动脉自旋标记成像在急性脑梗死伴交叉性小脑神经机能联系不能的应用研究
目的 探讨三维动脉自旋标记(3D-ASL)成像在诊断单侧幕上急性脑梗死后交叉性小脑神经机能联系不能(CCD)的价值.方法 选取单侧幕上大脑中动脉供血区急性脑梗死患者共44例,利用3D-ASL定量测量脑组织的脑血流量(CBF)值,计算小脑半球脑血流灌注区的不对称指数(AI),以小脑半球AI >10%诊断CCD,分为CCD阳性组和CCD阴性组.测量幕上梗死灶DWI高信号区体积,分析脑MRA图像判定是否存在大脑中动脉闭塞,依据患者临床表现行改良Rankin量表(mRS)评分,分别分析各影像及临床因素与CCD之间的关系.结果 44例单侧幕上大脑中动脉供血区急性脑梗死中28例发生CCD(63.6%),与CCD阴性组比较,幕上梗死体积更大、大脑半球AI更高、大脑中动脉闭塞更频繁,mRS评分更高,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).CCD阳性组中,幕上梗死体积与CCD相关(r=0.371,P=0.013),幕上梗死体积及大脑半球AI与小脑半球AI间无明显相关性(r=0.199,P=0.196;r =0.563,P=0.176),而大脑中动脉闭塞和mRS评分与小脑半球AI之间分别呈正相关(r=0.315,P=0.037;r=0.334,P=0.027).结论 3D-ASL成像可以作为检测幕上急性脑梗死患者伴CCD的有效手段,幕上梗死体积、大脑半球AI与CCD的发生有关,大脑中动脉闭塞和mRS评分与CCD及小脑半球AI显著相关.
脑梗死、三维动脉自旋标记、交叉性小脑神经机能联系不能
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R743.33;R445.2;R742.8+2(神经病学与精神病学)
2020-05-19(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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