10.3969/j.issn.1002-1671.2019.01.050
肺黏膜相关组织型淋巴瘤1例并文献复习
1 病例资料
患者女,51岁.咳嗽、喘息6个月,加重10d余,近来咳嗽、喘息加重,伴咳少量黄脓痰.左侧前胸部、肩背部轻度疼痛.体格检查:双肺下叶语颤增强,叩诊浊音,听诊两侧呼吸音粗,语音传导轻度增强.实验室检查:血常规、肝、肾功能、血沉、血糖、凝血常规(-);肿瘤标志物:AFP 8.88 μg/L,CA125504 U/mL.
临床诊治过程:CT检查初步拟诊双肺下叶肺炎(图1),给予莫西沙星经验性抗感染治疗.抗感染治疗后1周复查CT(图2),双肺下叶病变无明显变化.后行CT引导下左下肺经皮穿刺组织病理诊断(图3):(左肺)B细胞淋巴瘤,组织类型考虑为黏膜相关淋巴瘤.免疫组化(图4):CD20(+),CD79a(+++),CD21(+),Ki-67阳性率约5%,CD10(-).继而给予CHOP方案(环磷酰胺、柔红霉素、长春新碱、强的松)化疗4次,患者胸闷、气急症状缓解.化疗后随访3个月复查(图5),双肺下叶病变较前明显吸收、减少,未发现肺外组织淋巴瘤.
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R734.2(肿瘤学)
2019-04-12(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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