基于MR多模态成像脑转移瘤放疗靶区勾画一致性的研究

摘要：

目的 评价基于MR多模态成像的脑转移瘤放疗靶区(GTV)勾画的一致性.方法 回顾性分析本院23例经立体定向放射治疗(SRT)的脑转移瘤病例,术前均行常规MRI扫描、增强扫描和扩散加权成像(DWI)的多模态成像.分别在MR增强T1WI轴位、T2FLAIR轴位、表观扩散系数(ADC)轴位图像上手动勾画肿瘤轮廓并以面积求和法计算GTV,再将测量获得的GTV根据 MR模态的不同分成T1WI+C组、T2FLAIR组和 ADC组.采用Bland-Altman法评价多模态 MR图像勾画脑转移瘤 GTV结果的一致性,组内相关系数(ICC )和克隆巴赫系数(Cronbach’s alpha )评价观察者间一致性及测量数据的重复性.结果 T1WI+C与T2FLAIR组、T2FLAIR与ADC组、T1WI+C与ADC组95%一致性界限(95%LOA)分别为:-286.4~275.3 mm3、-284.8~168.5 mm3和-395.4~290.1 mm3.不同测量者所测得脑转移瘤GTV的ICC在0.9 5 7~0.9 7 6之间,Cronbach’s alpha均＞0.8 .结论 基于MR多模态的脑转移瘤GTV测量在观测者间具有较好的重复性,MR多模态下测量脑转移瘤 GTV 的一致性欠佳,不能相互替代,MR 增强 T1WI 联合 T2FLAIR、DWI可能有助于脑转移瘤 GTV的精准勾画.

关键词：脑转移瘤、磁共振多模态成像、肿瘤靶区

所属期刊栏目：34

分类号：R739.41;R445.2(肿瘤学)

资助基金：国家自然科学基金项目81460452

在线出版日期：2018-11-16（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：1595-1598