DWI在十二指肠乳头腺癌的诊断价值

摘要：

目的 探讨十二指肠乳头腺癌的 MRI表现,以及扩散加权成像(DWI)在十二指肠乳头腺癌的诊断价值.方法 前瞻性收集52例拟诊十二指肠乳头腺癌患者的完整资料,所有患者在常规MRI、DWI及磁共振胰胆管造影(MRCP)扫描后72 h内手术.术前对十二指肠乳头腺癌相关的4种 MRI征象双盲软读片,分别计算其诊断的灵敏度、特异度及总正确率.并与病理对照,对确诊为十二指肠乳头腺癌的38例患者,记录各 MR序列对病灶的检出率;对各序列的检出率运用行×列表的χ2检验进行统计分析.结果 本研究显示,术前运用MRI征象对十二指肠乳头腺癌的总诊断正确率78.8%;十二指肠乳头腺癌的MRI表现有十二指肠乳头部肠壁增厚影、乳头部结节样影、乳头部DWI局限高信号影,及胆总管鸟嘴样扩张,其灵敏度分别为70.5%、66.7%、86.3%和87.9%;特异度分别为75.0%、30.0%、50.0%和63.1%.T2WI和T1WI、MRCP、DWI各序列对十二指肠乳头腺癌病灶的检出率分别为60.5%、76.3%、92.1%.各序列对病灶的检出率具有显著性差异(χ2=10.48,P<0.005).结论 十二指肠乳头腺癌的 MRI表现为肠壁增厚,乳头部结节,乳头部DWI高信号及胆总管鸟嘴样扩张.DWI序列对十二指肠乳头腺癌病灶的检出率明显高于其他序列.

关键词：十二指肠乳头腺癌、磁共振成像、扩散加权成像

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分类号：R735.3+1;R445.2(肿瘤学)

资助基金：上海市浦东新区卫生和计划生育委员会重点学科群项目PWZxq2017-02

在线出版日期：2018-03-26（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：222-225