肾上腺血管平滑肌脂肪瘤影像表现1例并文献复习

摘要：

患者 男,53岁,无明显原因出现乏力、左下腹部隐痛1月,外院常规B超偶然发现左侧肾上腺病变3周入院.查体:腹部无明显阳性体征,血液检查肾素79.5 uIU/mL,皮质醇昼夜节律无异常,癌谱提示糖类抗原19-9升高(31.48 U/mL).
CT扫描(图1)示左侧肾上腺区软组织块影,大小约10 cm×6.0 cm×12 cm,密度不均,CT值23～38 HU,增强扫描强化不均匀,动脉期、静脉期、延迟期CT值分别为22～49 HU、26～57 HU、40～68 HU,边界欠清,邻近胃、左肾、脾脏及胰腺受推移,周围淋巴结影无增大,CTA可见腹腔干及腹主动脉发出的分支进入该病灶.MR扫描(图2,3)示左侧肾上腺区肿块,最大层面约9.7 cm×6.0 cm,呈等或长T1长T2信号,DWI序列呈稍高信号,增强扫描显示不均匀强化.PET-CT扫描(图4)示左侧肾上腺占位性病变,代谢活性明显增高,考虑为恶性肿瘤;腹膜后少许小淋巴结影,代谢活性增高,考虑转移所致.

机标关键词：肾上腺病变、血管平滑肌脂肪瘤、影像表现、文献复习、增强扫描、代谢活性、淋巴结、占位性病变、昼夜节律、阳性体征、血液检查、高信号、糖类抗原、腹主动脉、下腹部、恶性肿瘤、延迟期、软组织、皮质醇、腹腔干

所属期刊栏目：31

分类号：R736.6(肿瘤学)

资助基金：国家临床重点专科建设项目国卫办医函[2013]544号

在线出版日期：2015-12-23（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：1922-1923