MRS定量分析鼻咽癌放疗后靶区颞叶代谢的研究

摘要：

目的 探讨氢质子磁共振波谱技术(1HMRS)对鼻咽癌(NPC)放射性脑损伤的诊断价值,通过线性拟合模型(LCModel)绝对值定量鼻咽癌放疗后颞叶细胞代谢变化规律,推测细胞代谢变化的可能机制.方法 1HMRS扫描59例NPC放疗患者颞叶照射野和24例对照组健康志愿者颢叶,获取波谱图像并计算N-乙酰天冬门氨酸(NAA)/胆碱(Cho)、Cho/肌酸(Cr)值,LCModel定量NAA、Cho和Cr值,并进行统计学分析.按放疗后行1 HMRS检查的时间将患者和对照组健康志愿者分为4组:组1(放疗结束1周内,n=16),组2(放疗后1周～6个月,n=22),组3(放疗后6～1 2个月,n=21),组4(对照组,n=24).所有试验组及对照组成员常规磁共振图像均无异常影像学改变.结果 放疗结束1周内(组1)3项绝对值均最低并低于对照组,其中NAA绝对值、Cho绝对值和其余2组试验组分别具有统计学意义,Cr绝对值和对照组之间无统计学意义(0.05＜P＜0.10);放疗结束后1周～6个月的Cho绝对值最高,与对照组P值＜0.05.放疗结束后1周内NAA/Cr值最低,与对照组之间无统计学意义;放疗结束后1周～6个月Cho/Cr值最高且和其余3组均有统计学意义.结论 1HMRS能监测NPC放射性脑损伤的细胞代谢物浓度变化,LCModel定量的绝对值较传统比值更早发现NPC放射性脑损伤细胞代谢变化,提供放射性脑损伤的影像学诊断依据.

关键词：鼻咽癌、放射性脑损伤、磁共振波谱、线性拟合模型

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分类号：R739.63;R818;R445.2(肿瘤学)

资助基金：国家自然基金青年项目81000609;交大医共交叉项目YG2014009;上海市科学技术委员会资助项目08411951200

在线出版日期：2014-11-18（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：1429-1432,1457