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加速康复外科理念应用于妇科手术的系统评价

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目的:系统评价加速康复外科(ERAS)在妇科手术应用中的有效性及安全性,为临床实践提供依据.方法:计算机检索中国知网数据库、万方数据库、维普数据库、PubMed、EMBASE及Co-chrane Library数据库.搜集ERAS方案应用于妇科手术的随机对照研究(RCT),结局指标包括术后恶心及呕吐发生率、疼痛发生率、并发症发生率、排气时间、开始进食及下地活动时间、住院时间、手术时间、住院费用等情况,将最终纳入的文献数据整理后,采用Revman 5.3软件进行统计分析.结果:最终纳入22个随机对照试验.Meta分析结果显示:与采用传统康复方案组相比,ERAS组患者术后恶心、呕吐[OR = 0.50,95%CI(0.36,0.70),P < 0.0001]、术后疼痛[OR= 0.27,95%CI(0.18,0.42),P <0.00001]及术后并发症的发生率[OR =0.30,95%CI(0.24,0.39),P <0.00001]均降低,术后排气时间[SMD=-2.27,95%CI(-3.06,-1.47),P <0.00001]、开始进食时间[SMD=-13.93,95%CI(-17.82,-10.03),P < 0.00001]、开始下地活动时间[SMD =-3.21,95%CI(-3.94,-2.48),P<0.00001]及住院时间[SMD =-1.51,95%CI(-2.02,-1.01),P <0.00001]均缩短,住院费用更少,而两者在手术时间[SMD=-0.11,95%CI(-0.27,0.05),P = 0.16]方面无明显差异.结论:在妇科手术中运用ERAS方案可促进术后恢复,减少手术并发症,缩短住院时间,降低住院费用,可在临床上进一步推广和应用,有望成为妇科手术围手术期处理的标准措施.

加速康复外科、妇科手术、系统评价、围手术期、随机对照试验

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R711.74(妇产科学)

2021-04-07(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

共6页

109-114

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实用妇产科杂志

1003-6946

51-1145/R

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2021,37(2)

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