风湿免疫性疾病的妊娠管理进展
风湿免疫性疾病是一类可累及骨、软骨、肌肉、血管及各种软组织的系统性炎症性疾病,主要包括抗磷脂综合征、系统性红斑狼疮、干燥综合征、类风湿关节炎等.该类疾病好发于育龄期女性,妊娠期及产后激素水平的变化,可能出现疾病的加重或复发.风湿免疫性疾病也增加自然流产、妊娠期高血压疾病、胎儿生长受限、胎儿心律失常、死胎等不良妊娠结局的风险.目前,风湿免疫性疾病患者妊娠期临床治疗方案通常包括抗凝治疗、免疫抑制治疗等,具体根据疾病种类及病情决定用药方案.终止妊娠时机应根据母胎病情决定,原则上不宜超过预产期.若无产科指征,原则上可经阴道分娩,但需加强监护.风湿免疫性疾病患者产后可能出现疾病的加重或复发,应至风湿免疫科接受规范治疗.产科抗磷脂综合征、系统性红斑狼疮患者产后可能发生深静脉血栓、肺栓塞,应至血管外科门诊就诊.因此,风湿性免疫疾病患者的妊娠及产后需要由产科、风湿免疫科、血液科、血管外科、新生儿科等组成的多学科团队共同管理.做到有计划妊娠,做好孕前咨询、妊娠期及产褥期监测与管理.本文对风湿免疫性疾病的妊娠管理进行综述.
风湿免疫性疾病、孕前咨询、妊娠期监测、药物治疗
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R714.256(妇产科学)
2021-04-07（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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