双胎妊娠一胎流产后行子宫颈环扎术延迟139天分娩1例
1 病例报告
患者,36岁,因体外受精-胚胎移植(IVF-ET)术后妊娠19周,阴道流液5天,下腹坠胀7+小时,于2019年3月就诊于四川大学华西第二医院产科.2018年11月因原发不孕于外院行IVF-ET术,移植术后10+天,查血人绒毛膜促性腺激素(hCG)阳性提示受孕,孕8+周行B超检查提示宫内双绒毛膜双羊膜囊双活胎.孕16+6周于我院建卡并定期产前检查.地中海贫血基因检测提示孕妇为β-地中海贫血基因携带者,孕17周无创产前检测提示低风险.5天前患者出现少许阴道流液,7+小时前出现不规律下腹发紧收入我院.既往史:否认内外科疾病史及家族遗传病史,无妊娠、生育史.体格检查:生命体征平稳,心肺查体未见异常,腹膨隆,未见明显宫缩,窥阴器窥视阴道:阴道后穹隆未见积液,子宫颈管消退100％,宫口未开.辅助检查:胎儿彩超检查提示宫内双活胎,横位/枕右前位,双顶径(BPD):4.00/4.08 cm,股骨长(FL):2.46/2.37 cm,胎盘1:附着于子宫前壁,厚2.0 cm,0级;胎盘2:附着于子宫后壁,厚2.4 cm,0级.羊水1∶5.2 cm,羊水2∶4.2 cm.经阴道彩超检查提示:几乎未见闭合子宫颈管回声,子宫颈内口呈开放状态,开放约0.8 cm,可见前羊水囊嵌入其中,深约3.0～3.8 cm,几乎达子宫颈外口.
36
R714.23(妇产科学)
2020-08-03（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
共3页
478-480
