双胎输血综合征的诊治
双胎输血综合征(twin-twin transfusion syndrome,TTTS)是一种单绒毛膜双羊膜囊双胎的严重并发症.单绒毛膜双羊膜囊双胎共用一个胎盘,胎盘表面存在血管交通支,包括动脉-动脉交通支、静脉-静脉交通支及动脉-静脉间交通支这3种.正常情况下,两个胎儿可以通过血管交通支进行血液循环,这种循环被称为“第三循环”.但是当胎盘血管交通支分布异常或胎盘面积分布异常时,会导致其中一胎(供血儿)持续向另一胎(受血儿)输送血液,进而发生TTTS.TTTS主要表现为受血胎儿循环血量增加、羊水过多、心脏扩大或心衰伴有水肿;供血胎儿循环血量减少、羊水过少、生长受限等.TTTS发生率在单绒毛膜双羊膜囊双胎中约为10%~15%[1],如果不适时进行干预,一旦发生严重TTTS,胎儿的病死率高达80%~100%[2].
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R714.23(妇产科学)
国家重点研发计划“生殖健康及重大出生缺陷防控研究重点专项”2018YFC1002902
2019-11-08(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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