女性压力性尿失禁手术治疗及术中关键环节

摘要：

国际尿控协会(International Continence Society,ICS)将压力性尿失禁(stress urinary incontinence,SUI)定义为:腹压的突然增加导致尿液不自主流出,不是由逼尿肌收缩压或膀胱壁对尿液的张力压引起的.目前认为,大多数女性SUI患者存在尿道周围结构和功能的缺陷.虽然盆底康复治疗是一线治疗方案,但最近一项仅有的对照研究显示,经阴道无张力尿道中段悬吊带术(tension-free vaginal tape,TVT)与盆底康复治疗比较1年后主观治愈率(90.8％ vs 64.4％)和客观治愈率(76.5％ vs 58.8％)两种方法差异有统计学意义,TVT手术主、客观治愈率显著高于盆底康复治疗组.[1].目前认为SUI手术适应证包括:康复治疗失败、不接受康复治疗、中重度SUI患者.一般完成生育后才建议手术.SUI手术主要包括膀胱尿道悬吊术、TVT、经闭孔无张力尿道中段吊带术[经闭孔从外向内穿刺无张力尿道中段悬吊带术(outside-in transobturator tape,TOT);经闭孔从内向外穿刺无张力尿道中段悬吊带术(inside-out transobturator tape,TVT-O)]和人工尿道括约肌置入术.Nilsson等[2]指出,TVT已经成为抗SUI手术的金标准术式.以下针对抗SUI手术中关键环节进行讨论.

所属期刊栏目：34

分类号：R694+.54(泌尿科学（泌尿生殖系疾病）)

在线出版日期：2018-05-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：167-169