妊娠合并重度肺动脉高压28例临床分析

摘要：

目的:探讨妊娠合并重度肺动脉高压患者的妊娠结局.方法:对2000年11月至2011年3月我院产科收治的28例妊娠合并重度肺动脉高压患者的临床资料进行回顾性分析.根据发生重度肺动脉高压的孕周,将患者分为4组:＜28周为Ⅰ组,28～31+6周为Ⅱ组,32 ～ 35+6周为Ⅲ组,≥36周为Ⅳ组.结果:原发性肺动脉高压( PPH)1例,继发性肺动脉高压(SPH)27例(风湿性心脏病16例,先天性心脏痛11例)；心功能Ⅰ～Ⅱ级4例,心功能Ⅲ～Ⅳ级24例；足月分娩12例,早产10例,中孕引产6例；剖宫产21例,阴道分娩1例；产妇死亡2例,极低出生体重儿1例,新生儿窒息5例,新生儿死亡1例.Ⅲ组患者肺动脉压力明显高于Ⅰ组、Ⅳ组,差异有统计学意义(P＜0.05)；Ⅰ组患者医源性胎儿丢失率明显高于Ⅲ组、Ⅳ组,差异有统计学意义(P＜0.05)；Ⅳ组患者足月分娩明显多于Ⅱ组、Ⅲ组,差异有统计学意义(P＜0.05)；新生儿窒息率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:妊娠合并重度肺动脉高压患者,孕32 ～ 35+6周肺动脉压力达高峰；围生儿结局与发生重度肺动脉高压的孕周、心功能级别有关,发生重度肺动脉高压孕周越小,心功能越差,医源性胎儿丢失率越高,围生儿结局越差；早中期妊娠患者建议尽早终止妊娠,晚期妊娠以剖宫产为宜.

关键词：心脏病、重度肺动脉高压、妊娠结局

所属期刊栏目：28

分类号：R714.24(妇产科学)

在线出版日期：2012-08-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：274-277