早期乳腺癌保乳术后全乳调强放射治疗与常规切线野放疗的剂量学比较

摘要：

目的 探讨早期乳腺癌保乳术后全乳调强放射治疗(intensity-modulated radiotherapy,IMRT)的剂量学优势.方法 选择6 例接受保乳手术的 T1N0M0 早期乳腺癌病例,其中左侧乳腺癌4例,右侧乳腺癌2例,应用三维调强治疗计划系统为每例患者设计常规切线野与 IMRT 2种全乳放射治疗计划,处方剂量均为50 Gy/25次.用剂量体积直方图(dose volume histograms,DVH)来比较2种计划中计划靶体积(planning target volume,PTV)、危及器官(organs at risks,OARs)的剂量学差异.结果 在2种计划中,95%PTV均接受50 Gy,99%PTV均接受95%的处方剂量;但在IMRT计划组V110%(接受大于110%处方剂量体积占PTV的百分比)下降了9.1%( 46.3%比37.2%,P＜0.05);同侧肺的V20(至少接受 20 Gy照射的肺体积占同侧肺体积的百分比)下降了7.2% ( 26.8%比18.0%,P＜0.05);同侧肺的V30下降了12.0%( 23.2%比11.2%,P＜0.05);4例左侧乳腺癌患者的心脏V30下降了3.8%(7.0%比 3.2%,P＜0.05).结论 全乳 IMRT在保证靶区覆盖率的前提下,改善了靶区内剂量的均匀性,降低了危及器官的受照剂量及缩小了危及器官的照射体积,尤其是同侧肺、心脏的照射体积,降低放射性肺炎及心血管事件发生的可能.

关键词：乳腺肿瘤、放射治疗、调强放射治疗、三维治疗计划系统、剂量体积直方图、乳房保留治疗

所属期刊栏目：23

分类号：R737.9(肿瘤学)

在线出版日期：2009-01-14（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：622-624