乳腺导管原位癌、导管原位癌伴微浸润及浸润性导管癌的分子分型差异性

摘要：

目的:研究乳腺导管原位癌(DCIS)、导管原位癌伴微浸润(DCIS-MI)及浸润性导管癌(IDC)不同临床病理特征及分子分型间的差异.方法:回顾性分析本院2015 年01 月至2022 年06 月经病理确诊的乳腺癌患者.分析其临床病理资料,包括患者的年龄、雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、人表皮生长因子受体-2(HER-2)、肿瘤细胞增殖活性标记物(Ki-67)、分子分型.采用χ2 检验或Fisher确切概率法比较三组患者临床病理表现的差异性.结果:本研究共计选取患者 1 167 例,其中 DCIS 组为 180 例(15.42%),DCIS-MI组为67 例(5.74%),IDC组为 920 例(78.83%).DCIS、DCIS-MI及IDC患者在ER、PR、HER-2、Ki-67 中阳性分布及分子分型均有显著差异,具有统计学意义(P<0.05),DCIS-MI患者多以HER-2 过表达型为主,ER、PR状态多呈阴性,HER-2 多呈阳性,高核分级.DCIS患者多以Lu-minal A型为主,Ki-67 多呈低表达.高核级别、HER-2 过表达、ER 阴性、PR 阴性是影响并促进乳腺DCIS进展为DCIS-MI的预测因子.IDC患者多以Luminal B型为主,ER、PR状态多呈阳性,Ki-67 多呈高表达.而在年龄分布上无差异,无统计学意义(P>0.05).结论:乳腺DCIS、DCIS-MI及IDC间免疫组化标记物和分子分型分布不同,与DCIS相比,DCIS-MI核异型性多呈高核分级,ER、PR阴性比例多,HER-2 过表达型比例多,考虑DCIS-MI是独立存在的一种病变,较DCIS有"质"的改变,提示两者处于乳腺癌进展的不同阶段.

关键词：乳腺导管原位癌、乳腺导管原位癌伴微浸润、浸润性导管癌、临床病理特征、分子分型

所属期刊栏目：32

分类号：R737.9(肿瘤学)

在线出版日期：2024-01-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：69-75