胃大部分切除术与全胃切除术对胃癌患者预后影响的对比分析

摘要：

目的:比较胃大部分切除术(subtotal gastrectomy,SG)与全胃切除术(total gastrectomy,TG)对胃癌患者生存的影响.方法:回顾性收集2009 年12 月至2017 年09 月间宁夏医科大学总医院入院诊治的 1903 例Ⅱ/Ⅲ期胃癌患者的一般人口学资料、临床病理资料及预后信息,其中SG组 1020 例(53.6％),TG组 883 例(46.4％),运用单、多因素分析两组患者生存差异及预后因素.结果:与TG组相比,SG组的总生存率较高(67.3％vs 49.0％,P<0.001);单、多因素分析结果均支持:年龄、临床分期、肿瘤位置、化疗等是胃癌患者的独立预后因素(P<0.05).进一步对肿瘤位置和分期进行分层,肿瘤位于上段Ⅱ/Ⅲ期患者的总生存差于中、下段患者(58.3％vs 66.6％、62.6％,P<0.05);肿瘤位于上、中段接受SG和TG的长期生存无差异,而肿瘤位于下段的Ⅲ期胃癌患者行TG的5、7 年长期生存高于SG(30.6％vs 17.1％,29.4％vs 3.7％,P<0.05).结论:与全胃切除术相比,无论肿瘤位于上、中、下段,行远端胃大部分切除术可提高Ⅱ/Ⅲ期胃癌患者短期生存率,而分化程度较差、分期较晚的下段胃癌患者,情况允许时全胃切除术可常规实行.

关键词：胃癌、胃大部分切除术、全胃切除术、肿瘤位置、预后

所属期刊栏目：31

分类号：R735.2(肿瘤学)

资助基金：国家自然科学基金;国家自然科学基金;宁夏自然科学基金项目;宁夏自然科学基金项目

在线出版日期：2023-05-23（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：1677-1682