化疗联合PD-1/PD-L1抑制剂治疗三阴性乳腺癌有效性和安全性的Meta分析

摘要：

目的:利用循证医学手段,通过Meta分析评估化疗联合PD-1/PD-L1抑制剂与单纯化疗治疗三阴性乳腺癌的安全性和有效性,从而为临床诊疗提供指导意见.方法:检索Pubmed、Embase、Cochrane图书馆、知网、万方、维普和CBM数据库从建库到2021年08月以来有关化疗联合PD-1/PD-L1抑制剂治疗三阴性乳腺癌的文献.由两位研究者独立完成筛选文献、提取资料以及评估偏倚风险后,采用RevMan 5.3和STATA 15.1软件进行统计分析.结果:本次研究共纳入8篇文献.汇总结果表明联合治疗组患者的总生存期(overall survival,OS)和无进展生存期(progression-free survival,PFS)明显长于仅接受化疗的患者(HR=0.85,95％CI:0.75～0.96;HR=0.84,95％CI:0.73～0.97).结果 还表明联合治疗组患者的(complete re-mission rate,CRR)也显著高于仅接受化疗治疗的患者(RR=1.44,95％CI:1.10～1.89).此外,联合治疗组的不良反应发生率高于单纯化疗组(RR=1.08,95％CI:1.03～1.14).亚组分析的结果显示接受Atezolizumab联合化疗的患者的OS明显长于单独接受化疗的患者(HR=0.85,95％CI:0.75～0.96),接受Atezolizumab或Pembrolizumab与化疗的联合治疗显著延长了患者的PFS(HR=0.80,95％CI:0.73～0.89;HR=0.79,95％CI:0.67～0.92),然而接受Durvalumab联合化疗的患者OS和PFS较单纯化疗并无显著差异.结论:化疗联合PD-1/PD-L1抑制剂治疗三阴性乳腺癌比单独化疗更有效,但联合治疗有着更高的不良反应发生率.此外,Durvalumab与化疗药的联合使用并不能增加患者的OS和PFS.

关键词：化疗、PD-1/PD-L1抑制剂、三阴性乳腺癌、有效性和安全性、Meta分析

所属期刊栏目：31

分类号：R737.9(肿瘤学)

在线出版日期：2023-01-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共8页

页码：74-81