CACNA1C基因表达水平对弥漫性大B细胞淋巴瘤利妥昔单抗耐药的预测价值

摘要：

目的:探讨钙离子通道A1C(calcium voltage-gated channel subunit alpha1 C,CACNA1C)基因表达水平对弥漫性大B细胞淋巴瘤(diffuse large B cell lymphoma,DLBCL)患者利妥昔单抗耐药的预测价值.方法:选取我院在2015年3月至2017年5月收治的DLBCL患者93例,均采用利妥昔单抗+CHOP方案化疗,随访2年,根据淋巴瘤化疗疗效评定标准,分为利妥昔单抗耐药组和敏感组;免疫组化法检测所有患者肿瘤组织的钙调蛋白CACNA1C基因、B淋巴细胞瘤-2(B-cell lymphoma-2,BCL-2)基因、PRDM1基因表达情况;绘制受试者工作曲线(receiver operating characteristic curve,ROC),分析CACNA1 C基因、BCL-2基因、PRDM1基因水平在预测DLBCL利妥昔单抗耐药中的效能.结果:93例患者中共出现利妥昔单抗耐药病例26例,耐药率为27.96％;在一般资料方面耐药与敏感病例比较差异无统计学意义(P>0.05);耐药组患者CACNA1C着色细胞比例(40.12±15.44)％vs(69.62±17.65)％低于敏感组,BCL-2着色细胞比例(66.31±15.92)％vs(47.43±14.66)％高于敏感组,PRDM1着色细胞比例(73.42±21.64)％vs(56.73±18.59)％高于敏感组,差异具有统计学意义(P<0.05);ROC曲线显示,CACNA1C基因(AUC=0.848,95％CI=0.765～0.932)曲线下面积大于BCL-2基因(AUC=0.777,95％CI=0.673～0.881)和PRDM1基因(AUC=0.615,95％CI=0.486～0.744);CACNA1C与BCL-2基因表达联合预测的曲线下面积(AUC=0.915,95％CI=0.854～0.976)显著高于三种基因表达水平单独预测,其中CACNA1C基因的最佳截点值为58.61％,BCL-2的最佳截点值为48.33％,此时联合预测在预测利妥昔单抗耐药的敏感性和特异性分别为80.77％和89.55％.结论:CACNA1 C基因表达水平在预测DLBCL患者利妥昔单抗耐药方面具有较好的价值,其中CACNA1 C与BCL-2联合预测利妥昔单抗耐药价值更高.

关键词：弥漫性大B细胞淋巴瘤、钙离子通道蛋白、利妥昔单抗、耐药性

所属期刊栏目：28

分类号：R733.4(肿瘤学)

资助基金：新疆维吾尔自治区自然科学基金编号:2019D01C284

在线出版日期：2020-06-04（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：1548-1552