儿童及青少年甲状腺癌的临床病理特点及BRAFV600E突变

摘要：

目的:探讨儿童及青少年甲状腺癌的临床病理特点、BRAFV600E突变情况及其临床相关性.方法:回顾性分析空军军医大学西京医院2007年06月至2019年03月期间收治的77例儿童及青少年(≤20岁)甲状腺癌患者的临床特征.随机抽取86例成人甲状腺癌患者作为对照组,比较两组甲状腺癌人群发病特征、治疗策略及预后的异同.采用ADx?-BRAF基因突变检测试剂盒检测BRAFV600E基因突变情况,分析BRAFV600E基因突变的突变率及临床相关性.结果:儿童及青少年甲状腺癌的性别分布与成人基本一致,病理诊断均以甲状腺乳头状癌居多(92.2％vs 100％).然而,儿童及青少年甲状腺微小乳头状癌的比例明显低于成人甲状腺癌患者(11.7％vs 60.5％).两组患者在血型、病灶位置及淋巴结转移方面存在显著差异,P<0.05.儿童及青少年甲状腺癌较成人易复发,儿童及青少年组甲状腺癌患者治疗后复发转移率13％,显著高于对照组.儿童及青少年甲状腺癌患者BRAFV600E突变率为83.1％,与成人组患者基本类似.BRAFV600E基因突变组与野生组在性别、年龄、肿瘤发生灶、病理诊断、以及是否复发转移方面差异无统计学意义,P>0.05.而在血型和淋巴结转移方面存在显著差异,野生组AB型患者则显著多于突变组,突变组患者淋巴结转移比例显著高于野生型组患者(73.4％vs 38.5％,P=0.014).结论:儿童及青少年甲状腺乳头状癌比例更高,多表现为多灶及双侧分布,更常见区域性淋巴结转移,复发转移率高,但是其长期预后情况需进一步证实.BRAFV600E突变在儿童及青少年甲状腺癌中的突变比例及临床相关性仍存在争议.

关键词：甲状腺癌、青少年、临床特征、临床相关性

所属期刊栏目：28

分类号：R736.1(肿瘤学)

在线出版日期：2020-04-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：1120-1124