股骨远端骨巨细胞瘤的外科分型与术式探讨

摘要：

目的:探讨股骨远端骨巨细胞瘤的外科分型和术式.方法:回顾性分析1999年1月-2010年1月间我院收治的股骨远端骨巨细胞瘤患者62例的临床资料,其中男33例,女29例.平均年龄29.4岁.根据解剖部位及肿瘤病理学特点概括分为Ⅰ-Ⅴ型.Ⅰ型主要采用囊内刮除、50%氯化锌及磨钻处理、植骨复合内固定术;Ⅱ型主要采用边缘切除、结构性植骨复合内固定术;Ⅲ型主要采用瘤段切除、大段异体骨复合人工半关节置换术;Ⅳ型主要采用定制人工全膝关节置换术;Ⅴ型主要采用股骨中上段离断术,必要时结合放疗进行综合治疗.对相应分型给予的不同术式治疗和预后进行总结.结果:随访9-110个月(平均53.6个月).术后复发8例,恶变2例,肺转移1例.参照Mankin等评定标准进行手术效果综合评价优良率(不包括Ⅴ型):Ⅰ型81.5%;Ⅱ型50%;Ⅲ型75%;Ⅳ型79.2%;总优良率为78.7%.综合文献报道,术式对于相应分型的股骨远端骨巨细胞瘤效果良好.结论:股骨远端是骨巨细胞瘤的好发部位,根据解剖部位及肿瘤性质予以外科分型是科学合理的.这种分类方法和相应术式在控制肿瘤复发和指导后续治疗方面具备一定的优势.

关键词：股骨远端、骨巨细胞瘤、外科分型、手术方式

所属期刊栏目：19

分类号：R738.2(肿瘤学)

在线出版日期：2011-06-10（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：1215-1219