内镜下淋巴化疗对胃癌淋巴转移的疗效研究

摘要：

目的:探讨术前淋巴化疗对胃癌复发转移的影响,在胃癌围手术期的临床应用.方法:将60例Ⅲ期胃癌患者随机分为两组,淋巴化疗组30例,对照组30例.在改良根治术前3-5天,淋巴化疗组于肿瘤周围或瘤床注射纳米炭+丝裂霉素+氟脲嘧啶混合液,在内镜下经专用注射针向病灶旁0.5-1.0cm处分4-6个部位进行注射,每个部位注射0.5-1ml上述混合液,内镜注射化疗药后尽快进行肠道手术前准备,3-5天内进行根治性手术,对照组:选注射用丝裂霉素和5-氟脲嘧啶,常规进行全身静脉化疗,观察病人用药后的不良作用.对照组全身静脉化疗后手术,比较两组的新辅助化疗方案近期疗效、不良反应、手术视野染色情况、肿瘤组织及区域淋巴结变性坏死情况.结果:淋巴化疗组和对照组原发灶疗效总有效率分别为76.7 % (23 /30)和70.0% (21 /30),两组差异无显著性(P>0.05).不良反应以白细胞数下降的发生率最高,淋巴化疗组发生率达77.6%,Ⅲ度以上发生率为24.3%;对照组发生率达100%,Ⅲ度以上发生率为35.0 %,发生率明显高于淋巴化疗组,差异有显著性(P<0.05).淋巴化疗组和对照组清除的淋巴结转移率分别为45.1%(64/142) 和44.6%(58/130),两组差异无显著性(P>0.05).两组坏死率分别为90.6%(58/64)和50%(30/60),差异有显著性(P<0.05).结论:肿瘤内抗癌药物注射是消化道癌肿病人辅助化疗、预防淋巴组织转移和复发的有效途径.与全身静脉化疗相比,内镜下肿瘤内给药效果较好,应用也较广.

关键词：胃癌、淋巴化疗、纳米炭、内窥镜

所属期刊栏目：19

分类号：R735.2(肿瘤学)

资助基金：辽宁省教育厅科学技术研究项目L2010680

在线出版日期：2011-06-10（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：1153-1156