卵巢恶性混合型生殖细胞肿瘤诊断治疗分析(附18例)

摘要：

目的:探讨卵巢恶性混合型生殖细胞肿瘤的临床特点、治疗及预后.方法:回顾我院1980年-2008年间18例卵巢混合性生殖细胞肿瘤病例资料,对诊断、治疗特点及预后进行回顾性研究.结果:发病年龄6-38岁,中位年龄20岁.腹痛、腹部包块、发热是常见症状.肿物多较大,平均直径15.7cm,病理包括2-3种生殖细胞成分混合,16例(88.9%)含有2种成分,2例(11.1%)含有3种成分.其中,卵黄囊瘤成分最多见,占83.3%,最常见的组合成份是未成熟畸胎瘤混合卵黄囊瘤(50%).Ⅰ期9例(占50%),Ⅱ期2例(占11.1%),Ⅲ期7例(占38.9%).Ⅰ-Ⅱ期病人5年生存率81.8%,Ⅲ期病人5年生存率42.9%,差异有显著性意义(P<0.01).保留生育功能手术12例,5年生存率75%.肿瘤细胞减灭术6例,5年生存率50%,两者差异无显著性意义.术后病人均进行化疗.在80年代及90年代初主要化疗方案是VAC方案(VCR+KSM+CTX)或PVC(PDD+VCR+CTX)方案,死亡率较高,5年生存率44.4%.1995年后主要是PVB/PVC+PVB联合化疗方案,2例病人死亡,5年生存率66.7%.90年代末至今应用BEP方案(BLM+VP-16+PDD),无一例死亡,5年生存率100%.结论:卵巢混合型恶性生殖细胞肿瘤患者腹痛、腹部包块是常见症状,病理类型多包括2-3种生殖细胞成分混合,卵黄囊瘤成分最多见,可以行保留生育功能手术,术后辅以规范的化疗是重要环节,化疗方案目前主要为BEP方案,有较高的5年生存率.

关键词：卵巢恶性混合型生殖细胞肿瘤、诊断、治疗

所属期刊栏目：18

分类号：R737.31(肿瘤学)

在线出版日期：2010-10-18（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：1614-1616