血管内皮功能指标与子痫前期严重程度关系及对孕妇流产预测效能研究

摘要：

目的:探讨血管内皮功能指标与子痫前期严重程度的关系及对流产的预测效能.方法:选择 114 例子痫前期孕妇为观察组,根据临床表现的严重程度,分为轻度子痫前期组和重度子痫前期组;另选同期接受产检的正常孕妇为对照组.检测两组血管内皮功能指标[可溶性细胞内皮因子(sEng)、可溶性血管内皮生长因子受体-1(sFlt-1)、内皮素-1(ET-1)和血管内皮生长因子(VEGF)],分析血管内皮功能指标与 24h尿蛋白水平的关系,使用受试者工作特征(ROC)曲线分析血管内皮功能指标对子痫前期孕妇发生流产的预测效能.结果:观察组血清 sEng、sFlt-1、ET-1 水平均高于对照组,VEGF水平低于对照组(均P＜0.05);重度子痫前期组确诊时血清 sEng、sFlt-1、ET-1 水平均高于轻度子痫前期组,VEGF水平低于轻度子痫前期组(均P＜0.05);观察组产后血清sEng、sFlt-1、ET-1 水平较确诊时明显降低,VEGF水平较确诊时明显升高(均P＜0.05);经 Pearson相关性分析,观察组确诊时 24h 尿蛋白水平与血清 sEng、sFlt-1、ET-1 水平呈正相关,与 VEGF水平呈负相关(均P＜0.05);观察组 114 例子痫前期孕妇中,流产发生率为 8.77％;经 ROC曲线分析,血清 sEng、sFlt-1、ET-1 联合 VEGF预测子痫前期孕妇发生流产的AUC为 0.943,明显大于单一指标的 AUC.结论:子痫前期孕妇存在血管内皮功能受损,检测 sEng、sFlt-1、ET-1、VEGF指标对评估病情严重程度、联合预测流产发生均具有重要意义.

关键词：子痫前期、可溶性细胞内皮因子、可溶性血管内皮生长因子受体-1、内皮素-1、血管内皮生长因子、流产、预测

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分类号：R714.244(妇产科学)

资助基金：陕西省自然科学基础研究计划项目2018JM7135

在线出版日期：2023-05-22（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：608-612