10.3969/j.issn.1000-7377.2000.05.036
腹股沟斜疝内环高位重建27例分析
@@ 临床资料 1 一般资料本组27例均为男性,年龄为24~72岁.平均年龄为50.2岁.病史6个月至45年,疝囊降至阴囊者19例,内环直径在3~4cm者16例,大于4cm者5例. 2 手术方法麻醉及切口同Mcvay术.切开腹外斜肌腱膜时适当向外上方延长,游离后充分暴露腹内斜肌和腹横肌外侧缘,显露精索,分开提睾肌寻找剥离疝囊,从内口入腹腔探查有无直疝或股疝存在.在高位结扎切除疝囊后,残株不应突出于腹横筋膜平面.用食指沿回缩之疝囊颈伸入,可探及内环,在腹膜脂肪层把内环(腹横筋膜)与腹膜游离开,如果内环较大,需适当扩大游离范围.注意不要损伤腹壁下动静脉.用拉钩将联合肌腱弓状缘向上牵拉,把精索尽力置于内环的外上方,在内环内下方用4号丝线"8”字间断缝合腹横筋膜,重建的内环口被联合肌腱覆盖.再用Mcvay术加强腹股沟后壁. 3 结果本组27例全部采用腹股沟斜疝高位重建修补治疗,急诊手术3例,择期手术24例.随诊3~6年,无一例复发.
腹股沟斜疝、腹横筋膜、疝囊、游离、腹外斜肌腱膜、平均年龄为、临床资料、重建、择期手术、手术方法、精索、间断缝合、急诊手术、高位结扎、腹腔探查、腹内斜肌、腹膜、脂肪层、提睾肌、内环口
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R65(外科学各论)
2004-01-08(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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