缩小疝环充填式修补复发性腹股沟疝23例

摘要：

@@ 我院自1998年开展此类手术以来,先后修补56例,对其中23例复发疝在原手术方式的基础上,先进行疝环缩小,再进行疝环填充修补,取得满意疗效,现总结如下. 材料与方法本组23例,全部男性,年龄45～76岁,其中斜疝16例,直疝7例,全部病例均为疝修补术后复发.其中1次复发8例,2次复发13例,第3次复发2例.全部病例采用局麻或硬膜外麻醉,常规取腹股沟疝切口,复发者切除瘢痕,切开腹外斜肌腱膜后,解剖出精索并找出疝囊,游离疝囊止高位见到脂肪,检查腹壁缺损程度,对缺损疝环较大(大于直径4cm)时可行下列步骤:①将疝环松弛部位重叠缝合,使疝环变小;②亦可打开疝囊,一指伸入腹腔引导下将腹横筋膜与腹膜部折叠缝合,使疝环变小;③对缺损较大亦可将联合腱与腹股沟韧带间断缝合数针,以缩小缺损区的面积;④对于小疝囊直接放入充填物,对于疝囊较大先变为小疝囊再充填.将锥状花瓣状物置入疝环内,疝环与锥状物花瓣固定,补片放于腹股沟管后壁,即疝环前方,并与疝环固定,再与联合腱固定.

关键词：疝、腹股沟/外科手术、复发

所属期刊栏目：29

分类号：R65(外科学各论)

在线出版日期：2004-01-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

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