食管癌病人术后早期反流与相关症状的轨迹研究

摘要：

目的:运用生态瞬时评估法进行症状轨迹评估,探究食管癌病人术后早期反流与相关症状的变化轨迹及关联度.方法:选取2020年10月—2021年5月在天津市某肿瘤专科医院食管肿瘤科接受食管癌根治术的142例病人为研究对象,调查病人开始进食后第1天～第4天的反流持续时间及反流、疲乏、疼痛、腹胀、失眠及咳嗽严重程度,运用潜变量增长曲线模型观察各症状发展轨迹,采用重复测量方差分析症状间的相关性.结果:食管癌术后早期症状轨迹变化趋势显示,反流严重程度、反流持续时间、疲乏、疼痛、失眠、咳嗽、腹胀的斜率依次为-1.156,-2.229,-0.263,-1.601,-2.141,-1.395,-1.157,代表相关症状初始水平的截距依次为3.938,3.375,2.968,4.488,4.650,3.994,3.952,相关症状初始水平严重程度由高到低依次为失眠、疼痛、咳嗽、腹胀、反流及疲乏.在时间效应下,疲乏、疼痛、失眠、咳嗽严重程度得分分别于开始进食后第1天～第4天的不同时间点差异有统计学意义(P≤0.05).在时间与反流严重程度的交互效应下,开始进食后第1天～第4天反流严重程度均对腹胀严重程度影响不明显(P>0.05).在时间与反流严重程度的交互效应下,开始进食后第1天、第2天反流严重程度对疲乏、疼痛、失眠影响不明显(P>0.05),但开始进食后第3天反流严重程度对疲乏、失眠有影响(P≤0.05),开始进食后第4天反流严重程度对疼痛有影响(P≤0.05).结论:术后进食有利于术后症状的减轻,反流持续时间下降最为显著.开始进食后,失眠程度最重,疲乏、疼痛、失眠受反流症状影响较大.

关键词：食管癌、术后护理、反流、疲乏、疼痛、失眠、咳嗽、腹胀、轨迹分析

所属期刊栏目：37

分类号：R735.1;R543.5;TP393

资助基金：国家自然科学基金71974142

在线出版日期：2023-07-31（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：2519-2524