不同分娩体位对会阴结局影响的系统评价

摘要：

[目的]系统评价不同体位分娩方式对会阴结局的影响.[方法]计算机检索 Cochrane Database of Systematic Review, PubMed,Embase,Web of Science,CINAHL,Wiley,Springer,ProQuest,Google Scholar,Elsevier数据库中关于不同体位分娩方式对会阴裂伤结局的随机对照试验,仅对英文语种予以纳入,采用澳大利亚JBI循证卫生保健中心对随机对照试验的真实性评价标准,由2名研究者对文献质量进行严格评价和资料提取,对符合质量标准的研究使用RevMan 5.3进行Meta分析,并对Meta分析结果进一步采用Stata软件,分别使用Begg's法及Egger's法分析发表偏倚.[结果]纳入16项随机对照试验,文献质量评价结果为6项较高,3项中等,7项较低.M eta分析结果显示:垂直式与卧位式分娩体位对分娩后会阴完整性的效果影响[OR=0.91,95% CI (0.72,1.15),P=0.44]、中重度会阴裂伤的发生率[OR=1.02,95% CI(0.78,1.35),P=0.86]、对会阴侧切率[OR=0.77,95% CI (0.47,1.25),P=0.29]、会阴水肿发生率[OR=0.83,95% CI(0.37,1.87),P=0.65]无明显影响.Begg's法及Egger's法的 P值均>0.05.[结论]垂直式分娩体位与卧位相比,对会阴完整性的影响没有差别,且并未明显增加中重度会阴裂伤率、会阴侧切率及会阴水肿发生率.垂直式分娩体位更符合人体分娩的生理特点,在不增加会阴损伤的情况下,可以在临床结合产妇的意愿开展更多的应用.

关键词：分娩、产妇、分娩体位、会阴裂伤、会阴侧切、会阴结局、Meta分析

所属期刊栏目：32

分类号：R47(护理学)

在线出版日期：2018-04-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：747-752